Borstreconstructie met prothese

Een prothese is vreemd materiaal (silicone). Een natuurlijke reactie van het lichaam is een vorm van "afstoting"; na het plaatsen van een prothese zal zich een kapsel vormen rond de prothese. Dit kapsel kan over verloop van tijd problemen geven en ongemak teweeg brengen.

Een prothese is een vast volume en de grote uitdaging is om de resterende weefsels na een borstamputatie te modelleren rond de prothese. Hoe beter de prothese bedekt wordt hoe beter het (natuurlijke) resultaat. Dit is de reden waarom de prothese achter de spier geplaatst wordt. De positie achter de spier is in feite een onnatuurlijke positie om de borst te reconstrueren. Persoonlijk geef ik de voorkeur om de prothese in de mate van het mogelijke voor de borstspier te plaatsen en de ingreep te combineren met een lipofilling procedure om een betere bedenking te bekomen; dit noemt men de hybride borstreconstructie. Vooraleer een prothese geplaatst wordt zal de chirurg dikwijls initieel gebruik maken van een expander om de huid te rekken of de bestaande huid te vrijwaren.

Mogelijke complicaties verbonden aan het plaatsen van een prothese zijn:

  • kapselvorming met vervorming van de borst over verloop van tijd
  • vergroot infectie risico gezien vreemd materiaal
  • verplaatsen van de prothese
  • last van de grote borstspier indien geplaatst achter de borstspier
  • pijnopstoten na verloop van tijd
  • onnatuurlijk en koud aanvoelen van de borst
  • zweten van silicone in de omliggende weefsels (siliconoma's)
  • ALCL (lymfoom ontwikkeling in het kapsel)