Laattijdige of secundaire reconstructie met een DIEP flap

Bij een laattijdige of secundaire reconstructie van de borst met een DIEP flap dient meestal ook de huid hersteld te worden. Men kan wel na de ingreep een kleurverschil opmerken ter hoogte van de nieuwe borst. Dit contrast zal des te meer uitgesproken zijn na eerdere bestraling of radiotherapie. Een groot deel van de huid van de DIEP flap (buikweefsel) zal bewaard blijven om de borst te reconstrueren.

Beiderzijdse DIEP flap reconstructie na eerdere reconstructie met prothesen

Eénzijdige onmiddellijke borstreconstructie met DIEP flap

Beiderzijdse onmiddellijke borstreconstructie met DIEP flap

Beiderzijdse reconstructie met een DIEP flap

De rechter borst is een laattijdige reconstructie na eerdere mastectomie of borstamputatie. De linker borst is een onmiddellijke reconstructie op het moment dat de borst verwijderd werd. Beide tepels werden gereconstrueerd en nadien getatoeëerd. Het verschil tussen beide borsten is duidelijk te zien: bij een laattijdige reconstructie (rechts) wordt de huid van de buik bewaard om de nieuwe huid van de borst te maken (kleurverschil); bij een onmiddellijke borstreconstructie wordt de huid van de oorspronkelijke borst bewaard en wordt de huid van de buik voor het merendeel verwijderd. Men ziet net na de ingreep het "huideiland" zitten ter hoogte van de linker borst; hiermee wordt nadien de tepel gemaakt.

Beiderzijdse reconstructie met een DIEP flap

Laattijdige reconstructie van de rechter borst en onmiddellijke reconstructie van de linker borst met een DIEP flap. Beide borsten hebben natuurlijke contouren. Beide tepels werden eveneens gereconstrueerd.

Rechter borstreconstructie met een DIEP flap

Diagnose van borstkanker rechter borst. De borst werd verwijderd en er werd een tijdelijke expander geplaatst omwille van geplande radiotherapie (bestraling). Na beëindigen van de bestraling werd de expander verwijderd en werd een reconstructie uitgevoerd van de rechter borst met een DIEP flap. Voordeel van een expander is dat de huid van de borst kon bewaard blijven waardoor het esthetische resultaat mooier is. Zij kreeg eveneens een tepelreconstructie met tatoe. De linker borst werd gelift in tweede tijd.

Beiderzijdse borstreconstructie met de DIEP flap

  • rechter onmiddellijke reconstructie met bewaren oorspronkelijke huid (in verleden tumorectomie gehad)
  • linker laattijdige reconstructie (in verleden poging gehad tot reconstructie met gesteelde flap uit de rug (latissimus dorsi flap)
  • tepelreconstructie beiderzijds met tatoeage